Thông tin về các loại thuốc tránh thai đơn thuần

Đối với các biện pháp tránh thai thông thường, thuốc tránh thai đơn thuần là phương pháp hữu hiệu và đơn giản nhất đối với phụ nữ. Có một số thông tin cần thiết dành cho các bà mẹ đang cho con bú cần lưu ý khi sử dụng thuốc.

1. Cơ chế tránh thai:Làm dày lớp dịch nhày cổ tử cung, gây khó khăn cho tinh trùng khi xâm nhập vào sâu trong tử cung.Ngừng giải phóng trứng (ngăn chặn sự rụng trứng khỏi buồng trứng vào khoảng giữa của chu kì kinh nguyệt)

2. Hiệu quả tránh thai:Thuốc này hiệu quả không bằng thuốc tránh thai phối hợp, khoảng 88%. Tuy nhiên, đây là biện pháp tránh thai tin cậy của phụ nữ cho con bú, bởi bản chất hóc môn của phụ nữ cho con bú đã có tác dụng ức chế phần nào sự rụng trứng, nên dùng thuốc hiệu quả cao. 

3. Ưu điểm:Có thể sử dụng cho những bà mẹ cho con bú sau đẻ 6 tuần. Số lượng và chất lượng của sữa mẹ không hề thay đổi (thuốc uống tránh thai tổng hợp có thể làm giảm lượng sữa mẹ).Giảm đau và giảm lượng máu kinh khi hành kinh.Không có tác dụng phụ của estrogen. Không làm tăng các biến chứng có liên quan đến estrogen như nhồi máu cơ tim hay đột quỵ. Phụ nữ uống thuốc tránh thai hàng ngày không có khoảng cách nghỉ. Tất cả các viên thuốc đều có hooc mon (một vỉ có 28 hoặc 35 viên cùng màu). Điều này làm cho mọi người sử dụng dễ nhớ hơn là những vỉ thuốc có 21 viên. Ít có các tác dụng phụ có liên quan đến progestin như mụn trứng cá, tăng cân khi so sánh với thuốc tránh thai tổng hợp.Ngoài ra, thuốc có thể phòng tránh được: - Bệnh u lành của vú- Ung thư nội mạc tử cung và ung thư buồng trứng- Bệnh viêm tiểu khung.

4. Nhược điểm:Cần phải uống đều đặn đúng giờ để có hiệu quả tốt nhất. Đối với phụ nữ cho con bú, nguy cơ có thai sẽ tăng thậm chí chỉ cần uống chậm hơn thời gian dự kiến khoảng vài tiếng đồng hồ, nếu từ hai viên trở lên sẽ càng làm tăng nguy cơ có thai. Trong trường hợp người phụ nữ không cho con bú thì chỉ cần chậm uống 2-3h là có thể rụng trứng ngay.Không ngăn chặn được việc chửa ngoài tử cung.

Tác dụng phụ:Với một số phụ nữ, thuốc có thể gây ra các tác dụng phụ:- Vô kinh hoặc hành kinh ít- Rong huyết hoặc ra máu nhẹ vào những ngày không đúng chu kì, khi mới sử dụng thuốc- Tăng cân hoặc giảm cân- Buồn nôn hoặc đau đầu, cương vú khi mới sử dụng thuốc

Ai có thể sử dụng thuốc tránh thai chỉ có một hóc môn?Tất cả các phụ nữ đều có thể sử dụng thuốc tránh thai chỉ có một hooc mon này nếu không đang điều trị bệnh lao, động kinh, bệnh gan và u vú.Phụ nữ cho con bú dưới 6 tuần.Phụ nữ trên 35 tuổi hút thuốc lá.

5. Cách sử dụngThuốc uống tránh thai chỉ có progestin thường có vỉ 28 viên hoặc 35 viên và chỉ có những viên thuốc chứa hóc mon nên không có khoảng nghỉ. Khi uống hết vỉ này thì uống luôn sang vỉ khác.

Thời điểm bắt đầu uống thuốc:

Với phụ nữ đang cho con bú

Sau khi sinh 6 tuần: Nếu phụ nữ chỉ cho con bú một phần và đứa trẻ nhận nhiều thức ăn và đồ uống khác, 6 tuần sau đẻ là thời gian tốt nhất để bắt đầu uống thuốc. Nếu đợi lâu hơn mới uống thuốc thì khả năng có thai sẽ rất lớn.Đối với phụ nữ cho con bú hoàn toàn hoặc gần như hoàn toàn, việc này sẽ giúp phòng có thai với hiệu quả trong vòng 6 tháng hoặc cho đến khi bà mẹ có kinh trở lại, tuỳ theo thời điểm nào đến trước. Thuốc tránh thai chỉ có progestin có thể bảo vệ thêm nếu muốn.Nếu chu kì kinh quay trở lại, người phụ nữ có thể bắt đầu dùng thuốc vào bất cứ khi nào khi biết chắc chắn là mình không có thai. 

Sau khi sinh nhưng không cho con bú.

Có thể uống bất cứ lúc nào trong vòng 4 tuần sau khi sinh. Không cần thiết phải đợi cho đến khi có kinh trở lại.Vào bất cứ lúc nào sau khi sinh 4 tuần khi biết chắc là mình không có thai. Nếu như không chắc là không có thai, khi quan hệ tình dục cần dùng bao cao su, thuốc diệt tinh trùng hay kiêng giao hợp cho đến khi có kinh trở lại và sau đó bắt đầu dùng thuốc ngay.

Sau khi sảy hoặc nạo thai

Trong 7 ngày đầu sau giai đoạn 2 hoặc 3 của sảy thai hay nạo thai.Sau đó vào bất cứ lúc nào nếu chắc chắn là bạn không có thai.

Khi đang có kinh

Vào bất cứ lúc nào khi biết chắc là bạn không có thaiTrong vòng 5 ngày đầu tiên kể từ khi thấy có kinh (uống vào ngày đầu tiên là tốt nhất) thì không cần sử dụng các biện pháp dự phòng nào để bảo vệ thêm.Nếu uống sau 5 ngày đầu kể từ khi có kinh, cần sử dụng bao cao su hoặc thuốc diệt tinh trùng hay kiêng quan hệ tình dục trong vòng ít nhất 38h sau đó.Khi đã dừng các biện pháp khácUống thuốc ngay lập tức, không cần phải đợi đến khi có kinh trở lại nhất là sau khi sử dụng thuốc tiêm tránh thai

Nếu bạn quên thuốc hoặc uống thuốc muộn hơn so với giờ qui định:- 

Nếu bạn uống thuốc muộn 3 tiếng hoặc muộn hơn so với giờ qui định, phải dùng một biện pháp tránh thai hỗ trợ trong 48 giờ tiếp theo.- Nếu bạn quên 1 viên, uống viên đó ngay khi nhớ ra. Rồi uống viên tiếp theo vào giờ qui định. Dùng một biện pháp tránh thai hỗ trợ trong 48 giờ.- Nếu bạn quên 2 viên hoặc hơn, uống ngay 2 viên khi nhớ ra. Uống 2 viên vào ngày hôm sau, và sử dụng một biện pháp tránh thai hỗ trợ cho đến khi uống hết vỉ thuốc đó.- Nếu bị chậm kinh từ 2 tuần trở lên (6 tuần tính từ kỳ kinh cuối), bạn cần đến phòng khám để thử thai.

5. Lưu ý 

Hãy quay lại phòng khám nếu:- Bị đau bụng dữ dội
- Ra máu nhiều hơn chu kì kinh bình thường

Tìm hiểu về thuốc cấy tránh thai Norplant

Với 1 biện pháp tránh thai mới được sử dụng nhiều ở Mỹ, hiệu quả lên đến 99,6%, thuốc cấy tránh thai Norplant giúp người sử dụng hoàn toàn yên tâm về hiệu quả đến 5 năm.

Que cấy tránh thai Norplant gồm 6 thanh nang nhỏ, đàn hồi, rộng 2-4mm, dài 34mm. Các thanh này chỉ chứa progestin tương tự như hóc môn tự nhiên trong cơ thể người phụ nữ, được cấy vào dưới da mặt trong cánh tay và sẽ giải phóng thường xuyên một lượng nhỏ progestin vào cơ thể người phụ nữ vài giờ sau khi cấy cho đến lúc nó được lấy ra. 

Cơ chế tránh thai:

- Ngăn cản sự rụng trứng, (ngăn giải phóng trứng ra khỏi buồng trứng) tại giữa chu kỳ kinh (trong vòng 1 năm đầu tiên sử dụng)

- Làm dầy dịch cổ tử cung do đó tinh trùng không di chuyển để gặp trứng được. 

Hiệu quả tránh thai?

Hiệu quả tránh thai khoảng 99,6%.Thuốc cấy tránh thai được chấp nhận sử dụng ở Mỹ vào năm 1991, là phương pháp cực kỳ hiệu quả, với tỷ lệ thất bại là 0,04/100 trong một năm. Tỷ lệ thất bại tăng trong 4 năm tiếp theo với mức thất bại trung bình là 1,1 trong năm thứ 5 kể từ khi sử dụng.

Ưu điểm

- Chỉ một lần quyết định sử dụng thuốc cấy Norplant có thể có tác dụng tránh thai đến 5 năm.- Có thể lấy que cấy ra bất kì lúc nào người phụ nữ không muốn sử dụng, và khả năng có thai quay lại ngay.- Không phải lo lắng về việc có thai hoặc lo sử dụng các biện pháp hỗ trợ khác.- Có tác dụng ngay trong vòng khoảng 24 giờ sau khi cấy.- Người phụ nữ cho con bú có thể sử dụng ngay sau khi sinh 6 tuần, thuốc không ảnh hưởng đến số lượng và chất lượng sữa. - Giúp ngăn chặn thiếu máu, thiếu sắt.- Giúp ngăn chặn ung thư nội mạc tử cung.

Nhược điểm:

Thuốc có thể gây ra một số tác dụng phụ như sau:

- Thay đổi chu kì kinh nguyệt bình thường (ra máu ít hoặc ra máu giữa kì kinh, chu kì kinh kéo dài, vô kinh…)- Đau đầu, chóng mặt- Cương cứng ở vú hoặc chảy sữa- Buồn nôn- Xuất hiện trứng cá hoặc sẩn ở da- Tăng hoặc giảm cân…….- Ngoài ra, việc cấy thuốc hoặc bỏ thuốc phải được thực hiện bởi các nhân viên y tế được đào tạo đặc biệt, tại các trung tâm, cơ sở y tế.- Sau khi cấy trong vòng 1 vài giờ đến 1 ngày, có thể không cảm thấy thoải mái.- Không tránh được các bệnh lây truyền qua đường tình dục, bao gồm HIV/AIDS.

Khi nào bắt đầu dùng được thuốc cấy tránh thai Norplant?

• Khi đang có kinh:

- Có thể dùng vào bất kì lúc nào nếu biết chắc là không có thai.- Nếu bắt đầu dùng thuốc trong vòng 7 ngày đầu tiên sau khi bắt đầu có kinh mà có quan hệ tình dục, không cần phải sử dụng thêm một biện pháp hỗ trợ nào khác.- Nếu bắt đầu sau ngày thứ 8 của chu kì kinh, trong vòng 48h sau khi cấy nếu muốn quan hệ tình dục, cần sử dụng thêm bao cao su hoặc thuốc diệt tinh trùng.

• Đang cho con bú:

- Có thể dùng ngày từ tuần thứ 6 sau khi sinh.- Sau khi kinh nguyệt đã trở lại một thời gian, có thể bắt dùng thuốc vào bất kì thời điểm nào nếu chắc chắn không có thai.

• Sau khi sinh con không cho bú:

- Bắt đầu dùng thuốc ngay lập tức hoặc bất kỳ lúc nào trong vòng 6 tuần đầu kể từ sau khi sinh. - Nếu bắt đầu dùng sau 6 tuần thì vào bất kỳ lúc nào nếu chắc chắn không có thai.

• Khi ngừng sử dụng một biện pháp khác:

Sử dụng ngay lập tức

Những ai có thể sử dụng Norplant?

Có thể sử dụng cho phụ nữ mọi lứa tuổi, có thể có hoặc chưa có con. Chống chỉ định với những người bị một số bệnh như: bệnh gan cấp tính, vàng da, chảy máu âm đạo không rõ nguyên nhân, có thai và có tiền sử viêm tĩnh mạch huyết khối, tắc động mạch phổi, đột quị hoặc nhồi máu cơ tim. 

Khi nào cần đến gặp nhân viên y tế?

- Khi không thấy kinh nguyệt trong một vài chu kì: Có thể nghĩ đến khả năng có thai- Khi đau vùng bụng dưới hoặc bị kích thích vùng bụng dưới, mệt lả: có thể nghĩ đến khả năng chửa ngoài tử cung- Khi bị nhiễm trùng vùng cấy thuốc tránh thai ở cánh tay

Hậu quả từ việc lạm dụng thuốc tránh thai khẩn cấp

Việc lo lắng mang thai sau khi quan hệ tình dục không an toàn đã khiến không ít bạn trẻ sử dụng đến biện pháp dùng thuốc tránh thai khẩn cấp, những tác dụng phụ của thuốc mang lại đôi khi trở thành khó kiểm soát.

TS. Lê Anh Tuấn - Phó Giám đốc Bệnh viện Phụ sản T.Ư cho biết, ngày nào phòng khám BV cũng khám điều trị cho bệnh nhân, nhất là bệnh nhân trẻ, bị tác dụng phụ của thuốc ngừa thai khẩn cấp do dùng quá liều. 

 
Người tiêu dùng có thể mua thuốc tránh thai 
ở bất kỳ hiệu thuốc nào - Ảnh: Hồng Vĩnh

Với ưu điểm tránh thai an toàn sau “quan hệ” ở thời gian nhất định, thuốc tránh thai khẩn cấp được rất nhiều người, trong đó có các bạn trẻ mua dùng. Tuy nhiên, loại thuốc này cũng tiềm ẩn rất nhiều tác dụng phụ không mong muốn. Thạc sĩ Lê Minh Châu - Phó khoa Phụ nội tiết (BV Phụ sản T.Ư) cho biết thuốc tránh thai khẩn cấp có thể gây ra tình trạng nhức đầu, choáng váng, mệt mỏi, cồn cào... 

Một nghiên cứu về loại thuốc này tại khoa Kế hoạch hóa Gia đình (BV Phụ sản Từ Dũ TPHCM) cho thấy 25% số người dùng bị buồn nôn, 20% bị xuất huyết, rong huyết (có trường hợp kéo dài và rất nặng). 

TS Tuấn khẳng định, nếu dùng nhiều thuốc tránh thai khẩn cấp trong một thời gian ngắn sẽ gây những hậu quả nặng nề và hiệu quả ngừa thai bị hạn chế.
Có những người sau khi dùng nhiều thuốc tránh thai khẩn cấp, một thời gian dài sau không thể có thai được. 

Bác sĩ Tuấn cho biết, sử dụng nhiều lần thuốc tránh thai khẩn cấp sẽ hạn chế sự phát triển và rụng trứng của người phụ nữ, khiến thời gian có thai chậm hơn do cần một khoảng thời gian tương đối dài để buồng trứng hồi phục. Khi đó người phụ nữ mới hy vọng mang thai được.

Nhiều trường hợp dùng thuốc tránh thai khẩn cấp quá liều chỉ định phải nhập viện trong tình trạng rong kinh, rong huyết kéo dài, xây xẩm mặt mày, ngộ độc, rối loạn chu kỳ kinh nguyệt. 

Nếu không được điều trị kịp thời sẽ dẫn tới mất máu, ảnh hưởng xấu tới sức khỏe sinh sản... 

Bác sĩ Châu cho hay, dùng quá liều thuốc này khiến niêm mạc tử cung bị teo lại, niêm mạc mỏng khiến trứng không làm tổ được nên không thể có thai. 

Mặt khác hiện tượng rong kinh khiến nhiễm trùng ngược đường sinh dục, phải điều trị lâu dài, tốn kém tiền bạc và ảnh hưởng đến sức khỏe, sinh hoạt hàng ngày của người phụ nữ.

Nhận thức kém!

Theo nhận xét của nhiều chuyên gia sản khoa, hiện nay nhiều bạn gái trẻ có tâm lý sống thoáng, quan hệ tình dục trước hôn nhân hoặc không dùng biện pháp tránh thai an toàn nên coi việc uống thuốc tránh thai khẩn cấp sau mỗi lần quan hệ tình dục là bình thường. 

Thậm chí, trước khi dùng thuốc họ cũng không đọc hướng dẫn sử dụng kèm theo nên không nhận thức được tác dụng không mong muốn cũng như hậu quả của việc dùng thuốc quá liều. 

Thuốc tránh thai khẩn cấp được quy định chỉ dùng 4viên/tháng, tương đương với 2 lần quan hệ tình dục không sử dụng biện pháp tránh thai nào. Nhưng có những bệnh nhân cho bác sĩ biết họ dùng tới 8, thậm chí 10 viên/tháng. 

Loại thuốc tránh thai khẩn cấp hiện đang được dùng nhiều là Postinor 2 và Mifestad ghi rõ “Thuốc này chỉ dùng theo sự kê đơn của thầy thuốc”. Tuy nhiên, trên thực tế, người tiêu dùng có thể mua sản phẩm này tại bất kỳ hiệu thuốc nào mà không cần đơn thuốc của bác sĩ. Và nhiều người bán thuốc không hề chỉ dẫn cách dùng thuốc và hậu quả của nó nếu dùng không đúng chỉ định cho khách hàng chỉ vì mục đích lợi nhuận. 
TS Tuấn nhận định, hiểu biết về sức khỏe sinh sản của giới trẻ hiện nay chưa đầy đủ vì vậy nhiều bạn trẻ coi thuốc tránh thai khẩn cấp là một loại thuốc tránh thai thông thường, dùng thường xuyên mà không nghĩ tới hậu quả **ng tiếc có thể xảy ra. 

Các bác sĩ sản phụ khoa khuyến cáo, không nên coi thuốc tránh thai khẩn cấp là giải pháp tránh thai thông thường. 

Nếu có quan hệ tình dục thường xuyên nên áp dụng các biện pháp tránh thai theo chỉ dẫn của bác sĩ như dùng bao cao su, đặt vòng, uống thuống tránh thai hàng ngày... 

Thái Hà. TP

Thuốc tránh thai khẩn cấp có tác dụng rất mạnh nên không được dùng thường xuyên vì dễ xảy ra những phản ứng phụ như buồn nôn, xuất huyết đột ngột, nhức đầu, chóng mặt, mệt mỏi, căng ngực. 
Đặc biệt, với những bệnh nhân mắc hen suyễn, tim mạch, cao huyết áp, đau nửa đầu, rối loạn chức năng thận,... nên thận trọng khi sử dụng. 

Thuốc không nên dùng cho những ai nghi ngờ có thai, đang có thai hoặc xuất huyết âm đạo không rõ nguyên nhân; bị bệnh gan thận, buồng trứng và tử cung.

Bạn biết gì về thuốc tránh thai phối hợp

Một số thông tin dưới đây sẽ giúp bạn hiểu hơn về các cơ chế làm việc và hiệu quả làm việc của thuốc tránh thai phối hợp. Từ đó bạn có thể quyết định sử dụng thuốc như thế nào cho phù hợp với cơ địa của bản thân.

Thuốc uống tránh thai phối hợp là loại thuốc chứa hai thứ hóc môn sinh dục nữ là estrogen và progesteron. Trên thị trường hiện có nhiều nhãn hiệu như Ideal, Choice, New Choice, Rigevidon, Marve***, Merci***, Microgynon… được đóng thành vỉ 28 hoặc 21 viên. 
1. Cơ chế tránh thai của thuốc:

* Ức chế phóng noãn: Hàng tháng, người phụ nữ thường có hiện tượng rụng trứng, khi trứng rụng xuống, gặp tinh trùng, thì sẽ xảy ra sự thụ thai. Ức chế phóng noãn là làm cho trứng không rụng được, khi tinh trùng vào sẽ không gặp được trứng. Do đó sẽ không thụ thai.

* Ngăn cản sự làm tổ của trứng: Trứng gặp tinh trùng sẽ di chuyển dần vào buồng tử cung, ở đây niêm mạc tử cung phải ở giai đoạn thích hợp thì trứng mới đậu và làm tổ được. Thuốc sẽ làm cho niêm mạc tử cung không thể đến giai đoạn thích hợp được, do đó trứng sẽ không đậu và không thể làm tổ.

* Thuốc làm tăng hoặc giảm nhu động của vòi trứng, nên trứng thụ tinh di chuyển đến buồng tử cung ở thời điểm không phù hợp cho sự làm tổ - quá trễ hoặc quá sớm - sẽ làm ngăn cản sự làm tổ.

* Ngăn cản sự di chuyển của tinh trùng vào tử cung: Do làm cho cổ tử cung không mở, niêm dịch cổ tử cung ít đi, độ dính giảm nên không tạo điều kiện thuận lợi cho tinh trùng xâm nhập vào cổ tử cung.

2. Hiệu quả của thuốc tránh thai phối hợp?

Thuốc có hiệu quả rất cao, khoảng 99%, đảm bảo an toàn, lại giúp hai bạn yên tâm khi sinh hoạt tình dục.

3. Ưu điểm

Thuốc có tác dụng tích cực là hình thành cho bạn chu kỳ kinh nguyệt đều đặn, giảm lượng máu kinh, bớt nguy cơ thiếu máu, giảm mụn trứng cá, giảm đau bụng, đau lưng trước và trong khi hành kinh. Một số nghiên cứu còn cho thấy thuốc làm giảm nguy cơ ung thư buồng trứng trong trường hợp chưa có u xuất hiện.

Người sử dụng thuốc tránh thai phối hợp có thể chủ động khi muốn tránh thai hoặc ngừng thuốc khi muốn có con. Khả năng có thai sẽ quay lại ngay sau khi ngừng thuốc.
Thuốc thích hợp với các cặp vợ chồng trẻ, mới sử dụng biện pháp tránh thai lần đầu hoặc chưa muốn có con ngay. Thuốc cũng phù hợp với các cặp vợ chồng muốn giãn khoảng cách sinh.

4. Nhược điểm:

- Phải nhớ uống thuốc hàng ngày- Thuốc không có tác dụng phòng tránh các bệnh lây truyền qua đường tình dục, bao gồm HIV/AIDS.

Tác dụng phụ:

Khi bắt đầu sử dụng, cơ thể phải làm quen với thuốc, do đó một số người có thể gặp tác dụng phụ như rong huyết, buồn nôn, căng vú, đau đầu, tăng cân nhẹ, vô kinh, thay đổi tâm trạng, trứng cá. Song, số này ít, và thường trong vòng ba tháng sau khi cơ thể quen thuốc, các tác dụng phụ biến mất.
Không phải tất cả phụ nữ đều sử dụng được thuốc tránh thai phối hợp. Đối với những trường hợp sau, thuốc tránh thai bị chống chỉ định:

- Các trường hợp ung thư, đặc biệt là ung thư vú, ung thư cổ tử cung.
- Các khối u lành tính ở vú và tử cung.
- Có tiền sử tắc nghẽn mạch, phồng tĩnh mạch, viêm tắc tĩnh mạch.
- Các bệnh về máu, rối loạn đông máu.
- Các bệnh về tim mạch, cao huyết áp.
- Các bệnh nội tiết như Basedow, u tuyến thượng thận.
- Các bệnh rối loạn chuyển hóa như tiểu đường, cholesterol hay lipid tăng.
- Các bệnh về gan, thận, khớp, mắt.
- Phụ nữ trên 35 tuổi nghiện thuốc lá.

- Và đương nhiên khi đang có thai thì không dùng thuốc ngừa thai được, vì vậy nếu đang rối loạn kinh nguyệt mà muốn sử dụng thuốc ngừa thai thì phải đi khám bệnh để xác định xem có thai hay không, rồi mới được uống thuốc theo sự chỉ dẫn của nhân viên y tế
Nếu bạn không rơi vào những trường hợp này, bạn có thể sử dụng thuốc tránh thai mà không ảnh hưởng đến sức khỏe. Riêng với phụ nữ cho con bú, thuốc có thể làm giảm lượng sữa một chút, nên y học chế tạo một loại thuốc khác không ảnh hưởng đến sữa, bạn hãy xem ở phần Thuốc tránh thai dành cho phụ nữ đang cho con bú.

5. Cách sử dụng:

Bạn có thể bắt đầu uống vào bắt cứ ngày nào trong chu kỳ. Thông thường người ta chờ đến khi hành kinh để biết chắc chắn mình không có thai thì bắt đầu uống thuốc. Khi mới uống, thuốc chưa có tác dụng ngay mà bạn phải chờ một tuần thuốc mới bắt đầu có tác dụng. Do vậy, trong vòng 7 ngày đầu khi bắt đầu uống thuốc, các bạn không nên có quan hệ tình dục hoặc nếu có quan hệ thì nên sử dụng kết hợp với các biện pháp tránh thai khác kèm theo như bao cao su, thuốc diệt tinh trùng để hiệu quả tránh thai cao.

Loại 28 viên: bạn uống mỗi viên một ngày hết vỉ này thì uống ngay vỉ khác.

Loại 21 viên: bạn uống mỗi viên một ngày, hết vỉ bạn phải nghỉ 7 ngày sau đó mới uống tiếp vỉ thuốc khác. 

Để dễ nhớ và để hiệu quả tránh thai cao hơn, bạn nên uống vào một giờ nhất định.
Khi muốn có con, bạn chỉ cần ngừng uống thuốc, trứng sẽ rụng trở lại ngay và bạn lại có khả năng thụ thai.

Thời điểm bắt đầu uống thuốc

Có thể uống vào bất cứ thời điểm nào nếu bạn biết chắc là mình không có thai. Không nên sử dụng với phụ nữ đang cho con bú vì thuốc ảnh hưởng đến chất lượng và số lượng sữa.

Đang có kinh

Tốt nhất là uống vào ngày đầu tiên có kinh. Hoặc trong 7 ngày đầu từ khi có kinh. Nếu bạn uống sau 7 ngày kể từ khi ra máu kinh, bạn có thể bắt đầu uống thuốc khi biết chắc là mình không có thai. Nhưng 7 ngày tiếp theo đó cần kiêng giao hợp, hoặc sử dụng bao cao su hoặc thuốc diệt tinh trùng nếu có quan hệ tình dục.

Sau khi sinh và đang cho con bú

Có thể uống sau khi đã ngừng cho con bú hoặc con đã ngoài 6 tháng tuổi

Sau khi sinh và không cho con bú

Có thể uống thuốc 3 đến 6 tuần sau khi sinh. Không cần đợi đến khi kinh nguyệt quay trở lại.
Sau 6 tuần, vào bất cứ thời điểm nào nếu đảm bảo là bạn không có thai. Nếu như không biết chắc là mình không có thai thì bạn cần kiêng quan hệ tình dục, hoặc nếu có quan hệ tình dục thì cần sử dụng bao cao su hoặc thuốc diệt tinh trùng.

Sau khi sảy thai và nạo thai

7 ngày đầu tiên sau khi sảy nạo phá thai.Nếu sau 7 ngày, bạn có thể uống thuốc vào bất cứ lúc nào nếu biết chắc là mình không có thai.

Khi ngừng các biện pháp tránh thai khác đang sử dụng

Uống thuốc ngay lập tức và không cần đợi cho đến khi có kinh trở lại, nhất là sau khi tiêm thuốc tránh thai. 

Nếu bạn quên thuốc

Trên thực tế, lúc này hay lúc khác bạn có thể quên một viên thuốc, khả năng có thai không lớn, nhưng bạn hãy làm đúng như sau:
Quên 1 viên: Khi nhớ ra bạn uống ngay viên đó, viên sau uống vào đúng giờ uống thông thường. Trong vòng 48 tiếng tiếp sau đó, bạn nên tránh giao hợp hoặc nếu giao hợp thì dùng bao cao su hoặc thuốc diệt tinh trùng… Sau đó bạn dùng tiếp vỉ thuốc như bình thường.
Quên 2 viên: uống bù ngay hai viên khi nhớ ra, viên tiếp theo uống vào giờ thông thường. Nếu có giao hợp, bạn nên sử dụng một biện pháp tránh thai hỗ trợ trong một tuần kể từ ngày quên. Sau đó, bạn tiếp tục uống hết vỉ thuốc như bình thường.
Quên 3 viên trở lên: bỏ vỉ thuốc đó đi và bắt đầu uống một vỉ mới. Đồng thời, sử dụng một biện pháp tránh thai hỗ trợ trong một tuần kể từ khi dùng vỉ mới.
Nếu bị chậm kinh từ hai tuần trở lên (6 tuần tính từ kỳ kinh cuối), bạn cần đến phòng khám hoặc dùng que thử để xét nghiệm thai.

6. Lưu ý:

Trong thời gian dùng thuốc, hãy quay lại phòng khám, nếu bạn:
- Đau ngực hoặc khó thở
- Đau bụng dữ dội
- Rối loạn lời nói
- Sưng hoặc đau nặng ở chân
- Đau đầu dữ dội (kèm theo nhìn mờ)
- Ra huyết nhiều và kéo dài (không phải là máu kinh)